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痛風發作生不如死,把握這些原則,避免痛風發作!學起來!


痛風發作起來十分痛苦,那麼怎樣才能減少痛風的發作?痛風發作期間如何飲食?

在給大家介紹之前,希望大家能先明白三件事:

1. 痛風還不能根治,痛風治療的關鍵是使血尿酸長期維持在低水平:沒痛風石的小於 360 μmol/L,有痛風石的小於 300 μmol/L。

2. 飲食控製是痛風治療的基礎,但不是全部,嚴格忌口最多使尿酸下降 60 μmol/L。

3. 任何食物、保健品,都不能代替別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物的降尿酸作用。

哪些是痛風高發人群?

 

一般痛風患者在發病前都有漫長的高尿酸史。

除去遺傳因素,經常應酬,大吃大喝、壓力巨大的人群比較容易患病。

另外因為雌性激素會促進尿酸的排洩,而雄性激素會抑製尿酸排洩,所以男、女患痛風的比例為20:1,男性更易患痛風,尤其是40歲體型肥胖的中年男性。

 

但女性絕經後,由於雌性激素下降到比較低的水平,也是痛風的高發人群。

這些因素誘發痛風!

1、劇烈運動後誘發痛風


劇烈運動會分解大量ATP,分解出大量嘌呤,經過肝臟代謝產生大量尿酸,另外劇烈運動後產生的乳酸還會抑製尿酸的排出,產生增多,排出減少,誘發痛風。

2、酗酒

酒精進入體內,會分解為乙醛,乙醛分解為乙酸,而乙酸會和尿酸競爭,抑製尿酸的排出,大量飲酒後,體內尿酸排不出,誘發痛風。

3、體重減輕過快

如果體重減輕過快,特別是節食減肥時,當糖類不足,脂肪分解的中間代謝產物——酮體,酮體會抑製尿酸排出,如果減肥過快,脂肪分解產生大量酮體,就會誘發痛風。這也是為什麼節食減肥期間,尿酸水平會很高的原因。

4、受涼、崴腳

體內尿酸高,在關節受涼,膚溫下降,崴腳時,會造成血液迴圈不暢,尿酸鹽結晶會沉澱在這些血液迴圈不太暢通的關節處,誘發痛風。

 

5、飲食

大量進食高嘌呤的食物,如動物肝臟、菌菇等,嘌呤通過肝臟代謝,產生大量尿酸,繼而誘發痛風。

所以我們應該在日常避免這些因素,另外如何降低尿酸水平?


我們常常說在生活上要開源節流,但是對於痛風或者高尿酸血癥的患者來說,正好相反,要節源開流。少攝入嘌呤,多排出尿酸。

痛風患者這樣吃!

研究表明,男性體重減少10%,可使血尿酸下降19.6mmol/L,尿酸和體重有著直接的關係,但是需要注意的是,避免體重減輕過快,以免機體產生大量酮體,與尿酸競爭排出。

 

2

低脂飲食

和普通人相比,痛風患者要降低飽和脂肪酸的比例,增加單不飽和脂肪酸的比例,少吃肉類,用橄欖油、山茶油替代部分替代其他植物油。

 

3

避免高嘌呤飲食

1)主食類

粗雜糧在穀殼的外層嘌呤含量比較高,而精細糧食完全脫去穀殼,嘌呤含量較低。所以在痛風發作期,要選擇精米精面,在緩解期可以吃一些粗雜糧,但比例要低一些。

 

2)蔬菜類

植物性的食物相比動物性食物的嘌呤含量較低,但菠菜、蘆筍、菌菇類如木耳、香菇含嘌呤比較高,在急性發作期不要吃,而空心菜、捲心菜屬嘌呤含量非常低的可以放心吃。


另外,因為嘌呤溶於水,在吃葉菜的時候最好焯水,可以去掉大部分嘌呤。

3)肉類

肉類當中嘌呤含量非常高,在痛風急性發作期,一定要禁吃肉類,如果在緩解期可以每天吃50g左右瘦肉,但肥肉、內臟和海鮮儘量不吃。

在烹飪方面,因為嘌呤溶於水,建議把肉切成片狀,洗後、焯水、再烹飪,可以去除很大部分嘌呤。

4)奶類、蛋類

嘌呤是細胞代謝後的產物,而牛奶是牛的乳腺細胞分泌的體液,裡面沒有細胞結構,故沒有嘌呤。 雞蛋雖大,理論上它只是一個細胞(要是受精雞蛋的話就是兩個細胞),所以幾乎不含嘌呤。

所以牛奶和蛋類都是低嘌呤食物,是痛風患者的安全食品,也是優質蛋白的最佳來源。

 

5)豆類

大豆中的嘌呤含量很高,痛風患者不可吃,但由於嘌呤極易溶於水,豆腐製作過程中,有脫“黃漿水”的工序,嘌呤大部分被去除,所以在穩定期,痛風患者可以吃豆腐。

但如果想喝豆漿,最好是稀釋多倍後再喝。

充足的飲水,有助於尿酸的排出,因此如果腎功能正常,每天飲水應達到2000ml以上。

如果腎功能正常,單伴有腎結石者,最好達到3000ml,另外,睡前、夜間注意補水,避免尿液濃縮

5

酒在體內代謝後會產生乙酸,抑製尿酸的排出。

尤其是啤酒,鳥嘌呤核苷含量高,另外啤酒花中的特殊成分——異葎草酮,也會對尿酸代謝有影響。

 

6

蔗糖可以分解為一分子果糖和一分子麥芽糖,果糖能夠增加腺嘌呤核苷酸的分解,加速尿酸的合成,因此儘量減少糖的攝入:蔗糖、甜菜糖、蜂蜜及過甜的水果。

7

 

B1、B12、煙酸可降低尿酸排洩,痛風的患者慎重選擇B族維生素,避免額外補充B族的膳食補充劑。

而維生素C可以促進尿酸鹽溶解,特別是正在服用消炎止痛類、激素類藥物時,需要補充一些維生素C。

控製飲食,養成好的生活習慣,可以更好的控製尿酸,減少痛風發作,

 

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Reference:健康生活
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